心臟停跳長(zhǎng)達(dá)3.8秒，這是多么危險(xiǎn)的情況！但在“黑科技”的加持下，醫(yī)生成功讓患者轉(zhuǎn)危為安！記者從惠州市第一人民醫(yī)院獲悉，該院心血管內(nèi)科電生理及起搏團(tuán)隊(duì)日前成功開(kāi)展了一例無(wú)導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)，書(shū)寫(xiě)了令人驚嘆的奇跡。

　　據(jù)悉，不久前一位66歲的阿伯突然暈倒，不僅摔得頭破血流，牙齒和舌頭都受了傷。緊急送到惠州市第一人民醫(yī)院后，在急診外科處理了外傷，醫(yī)生查看動(dòng)態(tài)心電圖竟發(fā)現(xiàn)，II度II型房室傳導(dǎo)阻滯，最長(zhǎng)心臟停跳時(shí)間達(dá)到了恐怖的3.8秒！這情況太危險(xiǎn)了，隨時(shí)可能喪命。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)趕緊將這位阿伯轉(zhuǎn)到心血管內(nèi)科，面對(duì)危急情況，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)評(píng)估后，結(jié)合患者意愿，決定給患者植入一種“黑科技”——無(wú)導(dǎo)線起搏器。

　　手術(shù)非常成功，患者術(shù)后無(wú)暈厥黑蒙頭暈等發(fā)作，復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖為起搏心律，無(wú)RR間歇。

　　無(wú)導(dǎo)線起搏器：心臟里的微型“救命俠”

　　記者從惠州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科獲悉，無(wú)導(dǎo)線起搏器十分先進(jìn)，把脈沖發(fā)生器和起搏電極合二為一，就像個(gè)“微型膠囊”，直接植入到心臟里。它能感知心臟活動(dòng)，一旦監(jiān)測(cè)到心跳過(guò)慢，就立刻發(fā)放電脈沖刺激心肌，讓心臟恢復(fù)正常跳動(dòng)。現(xiàn)在技術(shù)更先進(jìn)了，還能實(shí)現(xiàn)房室同步起搏，就像給心臟裝了個(gè)智能小助手。

　　相比于傳統(tǒng)起搏器，無(wú)導(dǎo)線起搏器的優(yōu)勢(shì)有以下幾點(diǎn)：

　　一是手術(shù)創(chuàng)傷小：無(wú)需在胸壁切口制作囊袋，也無(wú)需將電極導(dǎo)線經(jīng)靜脈植入心腔，通常通過(guò)股靜脈導(dǎo)管輸送到右心室，固定于心室壁上即可，一般術(shù)后兩天可出院。

　　二是感染風(fēng)險(xiǎn)低：沒(méi)有導(dǎo)線和囊袋，減少了因?qū)Ь�和囊袋引發(fā)的感染、破潰等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

　　三是兼容性好：可兼容1.5T/3.0T全身核磁共振掃描檢查。

　　四是電池壽命長(zhǎng)：預(yù)計(jì)使用壽命可達(dá)12.8年，未來(lái)即將引進(jìn)國(guó)內(nèi)的二代micra無(wú)導(dǎo)線起搏器使用年限長(zhǎng)達(dá)17年。

　　五是生活質(zhì)量高：目前世界上最小的起搏器，體積僅有膠囊大小，重量?jī)H約2克，患者幾乎感覺(jué)不到它的存在，不影響肢體活動(dòng)及美觀，能正常進(jìn)行各種日常活動(dòng)。

　　無(wú)導(dǎo)線起搏器的主要適合人群

　　無(wú)導(dǎo)線起搏器有一定的適合人群，主要有：

　　1.存在植入徑路異常：如靜脈阻塞等傳統(tǒng)起搏器植入徑路異常的患者。

　　2.反復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)高：反復(fù)起搏系統(tǒng)感染及感染性心內(nèi)膜炎的患者，以及起搏系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)高的患者，如長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑、反復(fù)全身性感染、高齡等人群。

　　3.特殊疾病或偏好：終末期腎病及血液透析的患者，或因個(gè)人偏好如職業(yè)、運(yùn)動(dòng)、美觀等原因要求植入無(wú)導(dǎo)線起搏器的患者。

　　術(shù)后總體生活質(zhì)量高

　　作為一項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)，無(wú)導(dǎo)線起搏器術(shù)后患者的總體生活質(zhì)量高，主要體現(xiàn)在：

　　1.活動(dòng)能力提升：多數(shù)患者術(shù)后心臟功能改善，乏力、頭暈等因心動(dòng)過(guò)緩引起的癥狀減輕或消失，能恢復(fù)正常活動(dòng)，如散步、爬樓梯等，部分患者還可逐漸恢復(fù)如慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，生活自理能力和活動(dòng)耐力顯著提高。

　　2.癥狀緩解：對(duì)于存在嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心臟傳導(dǎo)阻滯的患者，植入無(wú)導(dǎo)線起搏器后，心悸、胸悶、黑矇甚至?xí)炟实劝Y狀通常會(huì)明顯緩解，患者不再頻繁受這些癥狀困擾，生活狀態(tài)更穩(wěn)定。

　　3.心理負(fù)擔(dān)減輕：相較于傳統(tǒng)起搏器，無(wú)導(dǎo)線起搏器體積小且無(wú)外露導(dǎo)線，減少了患者對(duì)起搏器的異物感和對(duì)導(dǎo)線相關(guān)并發(fā)癥的擔(dān)憂，心理壓力降低，生活更輕松

　　惠州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科電生理及起搏團(tuán)隊(duì)可熟練開(kāi)展無(wú)導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)，技術(shù)成熟且穩(wěn)居惠州地區(qū)領(lǐng)先地位。團(tuán)隊(duì)致力于為患者提供安全、高效、個(gè)性化的治療方案，充分體現(xiàn)了市一院“以人為本，救死扶傷”的醫(yī)療理念。

　　惠報(bào)全媒體記者李春鳳 通訊員王運(yùn)廣 鄭海燕